SOINS INTENSIFS / MÉDECINE D’URGENCE

En échographie gastrique, les recherches qui se concentrent spécifiquement sur les patients critiques et les patients admis aux urgences sont encore limitées.
Chez ces patients, l’échographie gastrique :
- Permet de diagnostiquer les estomacs ‘’à risque’’. La surface antrale (CSA) est bien corrélée avec le volume résiduel gastrique aspiré.
- Peut éclairer des considérations risques-bénéfices pour la planification du moment et le choix des médicaments pour la sédation procédurale ou l’induction.
- Pourrait être utile pour monitorer la tolérance à la nutrition entérale en réanimation et soins intensifs
- Peut être utilisée pour détecter la présence de corps étrangers métalliques dans l’estomac (ex.: batteries).
- Permet de confirmer la position adéquate du tube nasogastrique dans l’estomac ou dans le duodénum, en visualisant directement l’extrémité de la sonde ou, indirectement, en visualisant l’entrée d’air (cônes d’ombre, queues de comètes) dans l’antre lors de l’insufflation d’air.
Les médecins urgentistes expérimentés en échographie ciblée peuvent identifier avec précision un estomac vide et ce, avec une spécificité et une sensibilité excellentes.
Limites : le décubitus latéral droit n’est pas toujours possible chez les patients de soins intensifs ou des urgences.